牙痛 (耳豆)
耳尖、神門、腎上腺、皮質下、頜穴、垂前
牙痛 - 醫砭
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《黃帝內經》中稱為「齒痛」；
《諸病源候論》中又把牙與齒分開而論，上面為牙，下限為齒，有「牙痛」、「齒痛」、「牙齒痛」之分
【辨證分析】
風熱︰表現為牙齒脹痛，受熱或食辛辣之物即痛甚，患處得涼則痛減，牙齦腫脹，不能咀嚼食物，或腮腫而熱，口渴，舌尖紅，舌苔薄白或微黃而乾，脈象浮數。因風熱之邪侵犯牙體所致，牙痛伴有齦腫而熱、口渴，舌尖紅，舌苔微黃而乾，脈浮數；為脹痛感，得熱則痛劇，得涼痛減；治以疏風清熱止痛，常用銀翹散加減內服，外用薄荷玄明散擦痛處。
風寒︰表現為牙齒作痛，抽挈樣感，吸受冷氣則痛甚，患處得熱則痛減，時惡風寒，口不渴，舌淡紅，舌苔薄白，脈象浮緊或遲緩。風寒之邪侵犯牙體引起風寒牙痛，伴有惡風寒、口不渴，舌淡紅，舌苔薄白，脈浮緊或遲緩。治以疏風散寒止痛，常用蘇葉湯或麻黃附子細辛湯內服，外用細辛散擦牙痛處。
胃熱︰表現為牙齒疼痛，以脹痛感為主，牽引頭腦或牙齦發紅腫脹，滿面發熱，口渴，時欲飲冷，口氣熱臭，惡熱喜冷，或唇舌頰腮腫痛，大便秘結，尿黃，舌質偏紅，舌乾，舌苔黃，脈象洪數或滑數。乃由素稟熱體，復嗜辛辣香燥，胃腑蘊熱，循經上蒸之故。其表現為牙痛兼有內熱實證之象(口渴喜飲、惡熱、口氣熱臭、便秘結、舌質紅、舌苔乾黃、脈洪數或滑數)。治以清泄胃熱止痛之法，常用清胃散或玉女煎，以元參易熟地尤效捷。此外，胃熱牙痛辨證時尚須進一步分辨在血分或在氣分。如牙痛兼有紅腫出血者屬血分，前方可加重升麻、丹皮用量升透血分鬱熱；如牙痛而牙齦不腫，則偏於氣分，仍同前力，須加荊芥、防風、細辛、以散氣分之熱。
虛火︰表現為牙痛隱隱而作，牙根浮動，唇赤顴紅，咽乾而痛，心慌頭暈，虛煩不寐，腰脊痠痛，舌紅少津，舌苔少，脈象細數。由年老體虛，腎之元陰虧損，虛火上炎所致。辨證要點為，牙齒疼痛隱隱，兼有腎陰不足、虛火上炎之象(如齒有浮動、顴紅咽乾、腰背酸弱無力、舌紅少津、苔少、脈細數)。治以滋陰補腎，常用左歸丸。
氣虛︰表現為牙痛隱隱，痛勢綿綿，牙齦不甚紅腫，或雖腫脹而不紅，面色㿠白，少氣懶言，語言低微，倦怠乏力，自汗心悸，頭暈耳鳴，小便清而頻，舌體淡胖，舌苔薄白或苔白，脈象虛弱或虛大。多由勞傷過度，久病失養而耗傷元氣引起。牙痛痛勢綿綿，但齒不浮動，局部少見紅腫，並無虛火之"熱象"，而呈現一派氣虛不足之徵(如少氣懶言，倦怠乏力、語言低怯，面色㿠白，舌體淡胖、苔白、脈虛弱或虛大)兩者不難區分。治以補氣緩痛法，常用補中益氣湯加熟地、丹皮、茯苓、白芍。
齲齒︰表現為牙齒蛀孔疼痛，時發時止，如嚼物時傷其牙，則立時作痛，舌脈如常。由平素嗜食膏粱厚味，或過食甘甜糖質，牙嚼污穢，飲食餘滓，積齒縫之間，以致牙體被蛀蝕。《辨證錄》指出："人有多食肥甘，齒牙破損
牙痛的急救方法 /原始點 YuanShiDian
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