因應下一波大流行！衛福部推防疫白皮書 張上淳：國產疫苗很重要
2023年11月08日 23:48
▲▼台大醫院-台灣醫學會高峰論壇記者會。（圖／記者洪巧藍攝）
▲台大醫院、台灣醫學會高峰論壇前記者會，台大副校長張上淳。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
新冠疫情爆發超過三年，台灣防疫成果亮眼，但也有需要檢討的地方，疾病管制署長莊人祥今（8）日表示，已請台灣大學副校長張上淳擔任召集人，邀集專家學者研擬「後疫情時代防疫白皮書」，為下一次大流行準備應變計畫。張上淳指出，雖然國產疫苗紛擾不斷，專家們仍主張「防疫物資的自產量能」攸關國安，包含疫苗、藥物與試劑等能夠自產都相當重要，也才能對國人安全予以保障。
台大醫院與台灣醫學會今日舉辦高峰論壇前記者會，論壇於本月11日、12日連兩日召開，其中兩場重要議題分別是「全民健保的現況，挑戰與未來」，由台大醫院院長吳明賢擔任主持人，另一主題為「COVID-19防疫工作之檢視與未來整備規劃」，由張上淳、莊人祥共同擔任主持人。
莊人祥表示，新冠疫情在全球流行三年，影響廣泛，超出以往對傳染病大流行的想定，相關整備自然有所不足。針對防疫工作事項，衛福部疾病管制署在疫情告一段落後，邀請國內50名專家協助，並由張上淳擔任召集人進行相關檢討，後續會綜整為白皮書。
▲▼台大醫院-台灣醫學會高峰論壇記者會。（圖／記者洪巧藍攝）
▲台大醫院、台灣醫學會高峰論壇記者會。（圖／記者洪巧藍攝）
張上淳回想，疫情爆發初期，因應防疫物資不足，陸續有口罩國家隊等設立，這是因為平時很多防疫物資是國外輸入，國內自產成本相對高，產量也就比較少。所幸後續行政院整個動起來，自產量明顯上升，除足以供應國內，還能援助國外，也意味防疫物資是否有好的整備、準備，對於未來都是非常重要。
不過，國產疫苗方面則引發不少紛擾，張上淳則提到，應該要多著重於科學證據，高端新冠疫苗主要面臨的批評是沒有三期臨床試驗，但是大家要瞭解，它們走的是蛋白質疫苗，屬於傳統、安全的製造疫苗平台，只是速度相對比mRNA疫苗慢。
張上淳解釋，mRNA疫苗在初期大家沒有免疫力情況下，有機會做三期臨床試驗，去比較打疫苗、沒打疫苗得病的機會如何；但在台灣，疫情初期要做這樣試驗卻有困難，因為有打、沒打，都不會染疫，這樣的狀況下就不容易執行三期。
其次是臨床倫理也要考量，張上淳解釋，若當時已經有EUA廣泛使用疫苗，叫一堆人不要打疫苗，去打安慰劑是否合適？也會被檢視、檢討。
▲▼疾管署長莊人祥。（圖／記者洪巧藍攝）
▲疾管署長莊人祥。（圖／記者洪巧藍攝）
張上淳指出，用大規模個案二期臨床試驗做免疫橋接，初期並不是標準作法，但後來新開發的莫德納、輝瑞BNT的疫苗，也都沒有做標準三期臨床試驗，例如對小孩、次世代疫苗，用免疫橋接概念去判斷具有足夠保護力，照樣上市，也因此，其實不用一直否定國內做的疫苗。
莊人祥指出，防疫白皮書總共有9個章節，包含疫情監測預測、醫療應變、疫苗藥物、快篩試劑、口罩防疫物資、邊境檢疫、資訊科技、校園防疫、風險溝通等。就有專家提出建議包含防疫資料管理、導入AI運用等，還有病人分流規劃修訂，白皮書除針對過去防疫歷程進行紀錄，也針對未來若再有一個大流行，進行準備應變計畫。
張上淳表示，目前已經舉行超過20場專家學者討論會議，白皮書進入最後細節修正和文字潤飾，下個月可以在專家小組完成，再由疾管署、衛福部、行政院進行檢視討論，完成後一定會對外公佈。
▲▼台大醫院-台灣醫學會高峰論壇記者會。（圖／記者洪巧藍攝）
▲台大醫院-台灣醫學會高峰論壇記者會。（圖／記者洪巧藍攝）
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